宫腔用交联透明质酸钠凝胶是一种用于预防或治疗宫腔术后粘连（IUA） 的生物可降解材料，近年来在妇科临床中应用广泛，尤其是在宫腔镜粘连松解术后的辅助治疗中。以下是其主要临床应用要点： ??主要用途 预防术后宫腔粘连 交联透明质酸钠凝胶可在术后形成物理屏障，隔离子宫内膜创面，减少组织接触，从而降低粘连形成风险 。 减少粘连复发率 多项研究表明，凝胶单独使用即可降低中重度粘连患者的复发率，但对轻度粘连效果有限 。 联合使用效果更优 与球囊导管或**宫内节育器（IUD）**联合使用，可进一步提高防粘连效果，改善月经恢复情况和宫腔形态 。 ??适应症 宫腔镜下粘连松解术后 子宫内膜息肉切除术后 子宫纵隔切除术后 流产清宫术后 其他宫腔操作后的粘连预防 ??作用机制 形成三维网状结构，在宫腔内形成屏障 抑制炎症细胞聚集，减少纤维组织增生 润滑创面，促进内膜修复 延长降解时间（7–14天），持续发挥作用 ??临床效果 降低术后粘连复发率 改善月经恢复情况 对妊娠结局影响尚不明确，仍需进一步研究 ??代表产品 自交联透明质酸钠凝胶（如ACHA凝胶） 国内已有企业开展注册临床试验，配合球囊用于中重度宫腔粘连术后防粘连 ??结论 宫腔用交联透明质酸钠凝胶是一种安全、有效的术后防粘连手段，尤其适用于中重度宫腔粘连患者。在宫腔镜术后联合球囊或IUD使用，以提高疗效。未来仍需更多高质量研究以明确其对妊娠结局的影响。