| 脊柱内窥镜手术器械 品牌:奥苏本 型号:PELD-I 产地:山东·济南 产品注册号:鲁械注准20242020796 用途: 医疗配件、医院配套设备 招商状态:招商中 招商区域:全国 |
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山东奥苏本医疗设备有限公司是一家集研发、生产销售、维修于一体的医疗技术企业,始终专注于生产提供脊柱、关节微创整体解决方案。公司的骨干力量及合作的医学专家都是椎间孔镜技术在国内的早期传播者,十余年来积累了深厚的底蕴。奥苏本医疗以"微创"为核心,产品覆盖与脊柱、关节微创技术相关的设备、内镜、动力及手术器械等。并自主研发了"手术及会议直播示教系统"。
国内外脊柱内镜技术的发展现状
脊柱内镜手术是近20年来微创脊柱外科的研究热点,目前以水为介质的脊柱内镜技术(经皮脊柱内镜或全脊柱内镜手术)竞争中有逐渐胜出的态势。脊柱内镜手术是德国Rutten教授提出的概念,它是包括了照明系统、摄像系统、持续的水流灌注和硬质管道的脊柱内镜系统,而这里所使用的脊柱内镜则是美国的Anthony Yeung教授发明的同轴脊柱内镜。
目前常做的经皮脊柱内镜腰椎间盘切除手术(Percutaneous endoscopic lumbar discectomy, PELD)采用的是单孔、单通道、同轴脊柱内镜技术。与其它学科的内镜手术发展不同,如腹部外科、妇产科的腹腔镜、胸外科的胸腔镜技术,它们都是从三孔、双孔逐渐发展到单孔技术,而脊柱内镜技术似乎特别“早熟”,很多医生一接触到脊柱内镜,学习的就是单孔技术。
我们回顾一下脊柱内镜的发展历史,会发现Kambin等早期就尝试过双通道的技术。但随着杨氏技术、Hoogland的TESSYS技术的发展和成功,双通道技术被逐渐“遗忘”。近年来,双通道脊柱内镜手术(biportal endoscopic spinal surgery, BESS)又有逐渐复兴的态势,尤其是韩国医学专家Jinhwa Eum,M.D、Dong Hwa Heo在该领域做出了巨大的贡献,将单侧双通道内镜技术(Unilateral biportal endoscopic spine surgery,UBE)发展到既可以做椎板间入路,也可以做椎间孔入路,涵盖了腰椎、颈椎、胸椎疾病(椎管狭窄,和镜下融合),并创立了专门的UBE学会,推动了该技术在世界范围内的发展。
在国内,为扩大适应症,知名椎间孔镜品牌看到了脊柱外科内镜技术的发展趋势,弥补孔镜技术的不足,以实现镜下融合的操作,提出了椎间孔镜增大通道方案,把椎间孔镜外通道从6.3-7.0mm扩大到10mm,内通道从3.7mm增加到7.0mm,但是单纯的扩大通道,是为了微创而微创,无法实现全可视下操作,7mm的通道也无法植入8mm-13mm的CAGE,镜下的操作空间很小,要挤开神经根不能再暴露下进行操作,操作风险、难度加大,一台手术从开始到结束需要4小时以上,与开放手术相当,完全失去原来TLIF、OLIF的优势,以上种种不足,限制了此技术的发展;
单侧双通道脊柱内镜技术简介
UBE技术即单侧双通道脊柱内镜技术,是一种新兴的微创技术,主要用于椎管狭窄、颈椎病、胸椎病变及腰椎退行性病变的内镜微创治疗。
UBE技术采用两个通道:一个为观察通道,一个为器械操作通道。两个通道互不干扰,使脊柱微创手术的操作更加便捷灵活,这是与椎间孔镜的单通道技术的区别。观察通道一般选用0度或30度关节镜,操作通道可以应用常规的脊柱外科及运动医学的器械,如刮匙、磨钻(关节镜磨头)、关节镜刨刀、关节镜射频刀头、椎板咬骨钳、髓核钳、神经拉钩等。
UBE技术只需切两个1cm大小的切口,通过肌间隙进入,创伤明显减少,术中出血少。对椎旁肌肉损伤较小,且能够比较大程度地保留完整的脊柱结构,维持了术后脊柱的稳定。术后效果明显,并发症少,恢复快,对术后活动几乎没有影响。
UBE技术通过单侧双通道操作,使手术视野、手术器械操作范围得以摆脱传统单通道的限制。可视范围广,操作范围大,应用常规手术器械可大大提高手术效率,缩短手术时间。
单侧双通道脊柱内镜技术适应症
1.?颈、胸、腰椎的突出
2.?轻度滑脱、侧弯
3.?腰椎管、侧隐窝骨性狭窄
4.?黄韧带肥厚、钙化
5.?神经根性颈椎病
6.?脊髓型颈椎病
7.?胸椎管狭窄
8.?脊柱翻修病例等复杂病例
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