柯惠EGIA系列、EGI30CTAVM产品说明:

美国柯惠 Covidien 腔镜下切割吻合器及一次性钉匣 EGIA30CTAVM

产品说明： 品牌：美国柯惠 Covidien

型号：EGIA30CTAVM

规格：棕钉，钉腿高度（从内到外）2.0mm、2.5mm、3.0mm；6个盒

结构及组成：腔镜下切割吻合器由插销,杆,关节头旋钮,旋转轴环,绿色击发按钮,黑色回复钮,

淡蓝色卸载按钮,环状手柄以及配件构成。配件为一次性弯曲可旋转钉匣和一次性可旋转钉匣。

采用Tri-Staple技术。一次性使用(其中吻合器在单台手术中可重复装钉、击发次数多达25次)，环氧乙烷灭菌

适用范围：腔镜下切割吻合器及一次性钉匣适用于腹部、妇产、小儿以及胸部外科手术中组织的切除、横断和吻合。

也可用于肝脏实质、肝脏血管和胆囊管道的切除和横断。

在与带有弯型顶端的ENDO GIA钉仓配合使用时,可用作钝性分离、将目标组织和另一相邻组织分开

产品实拍：

? ? ? ?消化道吻合器的调节旋钮，包括旋钮本体，该旋钮本体与吻合器本体可转动地连接，旋钮本体螺纹地连接有螺杆；所述的旋钮本体上设有径向变大的径向凸起部，该径向凸起部至少有两个。径向凸起部使得旋钮成为蝶形，使用时让手指推动径向凸起部，则可直接获得力矩使得旋钮转动，能将人体组织轻松地压缩到预定的厚度，而手指与径向凸起部间***，有效地防止了操作者所戴乳胶手套的破损。

??直线切割吻合器，包括手柄本体、推刀、钉仓座以及抵钉座，手柄本体上设置有用于控制推刀的推钮，手柄本体上转动连接有凸轮，凸轮上具有钩部。凸轮的侧部设置有机构，当机构处于锁定状态时，钩部钩在推钮上，凸轮相对手柄本体固定；当机构处于解锁状态时，钩部释放推钮。机构锁定时，凸轮相对手柄本体固定，推钮便无法前移，如此便可避免推刀在器械位置未调整好时被过早地推动。

??吻合器注意事项

??（1）操作前检查标尺与0刻度是否对齐，装配是否正确，推片与钽钉是否有遗失 。抵针座内要安好塑料垫圈。（2）准备吻合的肠管断端应充分游离并剥光至少2厘米。（3）荷包距不超过0.5厘米，边距2～3毫米 ，过多组织易嵌入吻合口，妨碍吻合，注意不要遗漏粘膜。（4）根据肠壁厚度调节间距，以1～2厘米为宜。（5）击发前检查胃、食管及邻近其他组织，防止夹入吻合口。（6）切割要快，终末加压使缝钉成“B”型，争取一次成功，如认为不确切可二次重切。（7）退出吻合器要轻柔，并检查被切下组织是否为一完整的环形。

??环切吻合器，包括钉座套、抵钉座，钉座套内设有滑杆套，抵钉座上连接有滑杆，滑杆插在滑杆套内。滑杆上具有止转平面，滑杆套内壁上具有第二止转平面，两个止转平面相贴合。滑杆与滑杆套中的一个部件上沿滑杆的轴向设置有导向凸筋，其另一个部件上沿滑杆的轴向开有导向凹槽，导向凸筋插在导向凹槽内。通过导向凸筋与导向凹槽的配合，使得滑杆与钉座套之间的定位准确，即钉座套与抵钉座的定位准确，从而可保证缝钉正确成型。

??消化道吻合器的吻合钉，由钉冠、钉腿构成大致的U形状，所述的钉腿具有弯折部，该弯折部的上部为钉腿上部，该弯折部的下部为钉腿下部，钉腿下部相对于钉腿上部在弯折部处向内弯折，钉腿的钉腿长度为4.84毫米-4.92毫米。吻合钉的钉腿高度能够正常成型，成型后钉腿在弯折部处弯折，提高了标准成型的概率。