传统冷敷：

1、冰块冰敷温度不可控，与不贴合，冰敷效果不佳。皮肤温度至少降至20℃以下，关节腔内温度才会下降。国外专家Schroder等认为只要皮肤及皮下组织温度降到10-15℃，关节腔内温度就可达到要求。而冰块冰敷时，温度会由低变高，冰敷温度无法维持恒定冷敷效果不佳。

2、错误冷敷方式可能引发“继发效应”

继发效应是指用热或用冷超过一定的时间，产生与生理效应相反的作用。继发效应是身体的一种防御反应，可保护机体免受损伤。当使用过冷的温度长时间冰敷时，组织下血管收缩，可能会导致局部缺血。机体会调节，强制血管扩张，进一步造成二次出血。为保护患者，必须合理控制冷敷温度和时间！

冷疗禁忌症：

1.爵对禁忌症：

1、雷诺病，对冷者、冷变态反应等患者，血管及有局部血液循环障碍者必须禁用冷疗法，雷诺综合征患者受到寒冷刺激时会发生动脉，从而可能导致组织缺血性坏死；

2、开放伤口或者、断肢再植及再生的周围神经等患者。

相对禁忌证：

认知障碍、言语障碍患者；温度调节功能较差患者；此外冷疗会降低肌肉灵活性，使运动成绩下降，因此，在比赛前不宜使用。

冷敷手法：

1.间隔性冷敷方法：

每天2-4次，每次治疗20~30min。温度范围控制在10-15℃（年轻人耐受能力强，温度可低些。老年人耐受能力差，温度可高些，提高治疗舒适度，一般在18℃左右）

持续性冷敷:

24小时持续冷敷（冷敷温度15-18℃）；

也可48小时内冷敷，每次两个小时，间隔一小时（冷敷温度15-18℃）

关节置换、关节镜等术后持续6小时冷敷（冷敷温度15℃）

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