HW-1600

一、冷疗方法及应用

急性损伤常由于突发的外伤引起（比如跌倒、扭伤以及直接撞击等），通常即刻发生疼痛。急性损伤后，局部发生出血、炎症反应、肿胀以及疼痛，必须立即控制。出现急性运动损伤后采用冷疗是使局部降温即刻使血管收缩，降低毛细血管通透性，降低局部代谢，制止组织内部淋巴血液渗出、水肿及炎症，并止痛。 所有急性闭合性软组织损伤的早期(24～48小时内)均可应用冷疗，如肌肉拉伤、四肢关节扭伤、软组织挫伤等。根据损伤的面积及深度，冰敷持续时间一般不超过20分钟。每隔2-3小时可再次冰敷。伤后运用冷疗越早，损伤部位的肿胀程度越小，日后治疗的时间越短。

在急性损伤的蕞初3-5天内，一但出血控制，没有炎症进一步发生，可以交替进行冷敷和热敷。10分钟冷敷，然后直接10分钟热敷。冷敷时血管收缩，转换为热敷后开放血管，大量的血液流入受伤区，有利于受损组织修复。血液是供应能量和营养的重要因素，对于伤后组织修复有重要作用。但在进行交替冷热敷之前，须先确保损伤局部已经不再出血。

(1)冰袋：直接用特制的装有冰柱的按摩器采取循环滚动方式，在损伤周围摩擦5～10分钟，以伤者适应为度；或用装有碎冰块的塑料袋敷在损伤部位15～20分钟。

(2)冲淋法：将伤部放到冷水龙头下冲淋，直至伤部麻木

二、热疗方法及应用 热疗适用于急性闭合性软组织损伤的中后期(48小时后)，也适用于慢性损伤。慢性损伤通常没有突发的外伤，而是长时间后因为反复劳损和过度使用而缓慢起病。当然慢性损伤也可能是由于急性损伤后未及时治疗或者治疗不当发展而来。急性反应控制后，才适用热敷。 慢性损伤后通常使用热敷，帮助缓解肌肉紧张、减少疼痛、增加韧带和肌腱的弹性、增加局部血供。运动前热敷慢性损伤处，可以帮助热身，增加组织灵活性和柔韧性。如为慢性损伤急性发作、运动训练（包括术后康复中）后局部有肿胀不适应使用冷敷，可以帮助减少肿胀。

热疗可单独应用，也可与其他方法综合应用。凡是软组织挫伤、肌肉拉伤、关节扭伤，出血期一过即可应用热疗。

(一)蒸熏法：用配好的药物加水煮沸，将需要治疗部位直接在蒸气上熏。每次治疗20-40分钟，每日1次。

(二)热敷法：用湿热毛巾或经过热醋或中草药处理的湿热毛巾贴敷于伤部，无热感时应立即更换，每次30分钟，每日1～2次。此外，亦可用热水袋、热沙袋、热盐袋等敷于伤部。

(三)红外线疗法：用红外线灯照射治疗部位，灯距30～50厘米，每次治疗15～30分钟，每日1～2次，15次为一个疗程。伤部需裸，体位要舒适。剂量以伤者有舒适热感、皮肤出现桃红色均匀红斑为合适，若过热应调整灯距。如有汗液应擦去。

(四)石蜡疗法：其制法是将白色可塑性石蜡放在套锅内溶化，加温到70～80℃后，倒入盆内，摊成厚约2厘米的蜡饼，冷却到50～60~C，敷于伤部，包以塑料布，再用棉垫包裹保温。每日1次，每次30～60分钟。热能向人体的传递是慢慢进行的，石蜡下面的皮肤温度一般可升到40—45℃，深而持久，使组织所受的热作用较强，下降缓慢，60分钟内还保持一定的温度。

三、冷疗法注意事项

冷疗蕞明显的危害是冻伤，严重时可导致暂时的或永氿性的神经功能障碍。因而治疗时应严格掌握治疗过程中的四个阶段(冷感、灼热感、痛感或麻木)。因此，治疗中一旦出现麻木就应终止治疗。另外还需要注意非治疗部位的保温，以防感冒，面部不可喷洒氯乙烷。 , 四、热疗法注意事项

防止烫伤，掌握好温度，热疗时应注意灯距的调节，各类光线应防止直射眼睛，急性闭合性软组织损伤的早期、高热、出血患者禁用。使用蜡饼时不要用力挤压，以免使来凝固的蜡液流出发生烫伤。蜡疗中皮肤有过敏，红外线疗法中有头晕、心慌、疲倦等反应，要停止治疗

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